lunes, 27 de agosto de 2012

Emerge - Fractional Laser.

Emerge - Fractional Laser




Muchas afecciones dermatológicas pueden contribuir al envejecimiento de la piel como arrugas leves a moderados, pigmentos e irregularidades de textura. Rejuvenecimiento fraccionado de la piel con láser es un método probado para este fin que utiliza micro haces de láser para crear áreas de tejido tratada rodeado por tejido no tratado.


El proceso curativo natural del cuerpo vuelve a generar en el tejido tratado colágeno y elastina, que son los componentes básicos de la piel de aspecto juvenil.


El Emerge láser fraccional ™ ofrece un rejuvenecimiento No Ablativo de la piel con poco o ningún tiempo de inactividad. 

1 American Society for Aesthetic Plastic Surgery 2011 Cosmetic Nacional de Estadística Data Bank


Actualmente ofrecemos a nuestro clientes esta herramienta tecnología de última generación, hecha en USA por Palomar (www.palomarmedical.com), compañía líder en la fabricación de equipos Médicos Láser, poniendo a su disposición una forma sencilla y no discapacitante para tratar cambios de envejecimiento de la piel y otras afecciones, sin necesidad de intervenciones quirúrgicas







viernes, 24 de agosto de 2012

martes, 21 de agosto de 2012

Profilaxis Cutanea Pre Quirúrgica con ChloraPrep

La preparación de la piel con antisépticos de amplio espectro y cobertura cutanea de al menos 48 horas es una característica importante a tomar en cuenta a la hora realizar una incisión cutánea, por este motivo nosotros en la Clínica Lincoln desde ya hace mucho tiempo utilizamos ChloraPrep, preparado de última generación que nos asegura una excelente antisépcia  en piel al disminuir vertiginosamente las probabilidades de una infección por sobre contaminación de colonias bacterianas cutáneas.



Al ser proveedores directos del servicio quirúrgico, podemos aprovechar esta cualidad para ofrecerles a nuestros clientes un excelente servicio personalizado, utilizando los mejores productos que el mercado ofrece en protección o profilaxis, sin encarecer los costos operativos, brindando siempre servicios de muy alta calidad con productos de ultima generación y esto, nos Diferencia de los demás pues hace proporciona excelencia de nuestros resultados, asociado a la amplia experiencia quirúrgica de nuestro personal.

Carcinoma Basocelular Tipo Sólido Párpado Inferior: Resección con Reconstrucción Inmediata.

Masculino de 71 años, sin antecedentes patológicos de relevancia, quien presenta lesión ulcerada de tres años de evolución en el párpado inferior izquierdo, se toma biopsia incisional que evidencia Carcinoma Basocelular Tipo Sólido que abarca un 75% de la extensión de total de dicha estructura.  Se programo para biopsia excisional con reconstrucción inmediata, mediante colgajo de Avance de Mejilla más colocación de injerto cartilaginoso de concha auricular ipsilateral.


Un mes pos quirúrgico, biopsia reporta bordes libres y se tiene un buen resultado, con oclusión total del ojo y sin evidencia de ectrópion cicatrizal.

martes, 14 de agosto de 2012

Fractura Cuerpo Mandibular Derecho. Presentación de Un Caso Clínico

Resumen Clínico:

Paciente masculino de 30 años de edad, sin antecedentes patológicos de relevancia, quien es víctima de agresión durante una pelea callejera, sufriendo una fractura simple en cuerpo mandibular derecho. 

El paciente es intervenido quirúrgicamente  y se le practica una reducción abierta de la fractura más osteosíntesis con miniplacas y fijación intermaxilar por seis semanas.  Posiblemente por el material utilizado en la primera cirugía y asociado a la perdida de la fijación intermaxilar el paciente inicia cuatro semanas después con secreción purulenta por herida de abordaje quirúrgico.  


Se inicia antibiótico terapia y una semana después mejora, pero presenta una recaída tres meses más tardes y se define una Pseudoartrosis.

Secundario a este panorama, se decide reintervenir, extraer el material de osteosíntesis, debridar los bordes óseos y finalmente recolocar Fijación Inter Maxilar, Colocar Placa de Reconstrucción y poner un Injerto Óseo de cresta Ileaca.

Paciente con buena respuesta a tratamiento y control radiológico al año con integración completa del injerto y buen cayo óseo, apertura oral completa con conservación de la línea media.

domingo, 5 de agosto de 2012


En la Clínica Lincoln, consideramos que la "confianza" es la palabra que mejor nos representa. Confianza en que usted se encuentra siendo tratado por especialistas en Cirugía Plástica altamente calificados, que nos dedicamos a satisfacer las más altas exigencias y que siempre promovemos la seguridad de nuestros pacientes.

ULTRACAVITACIÓN

Es el proceso provocado por ultrasonidos de baja frecuencia que inducen la formación de burbujas de vapor dentro de un líquido. La presión ejercida por las burbujas causa la implosión, con una liberación de energía que dest
ruye las células adiposas con la consiguiente transformación de la grasa en una sustancia líquida (di glicérido) que será eliminada a través del sistema linfático y vía urinaria. Sus beneficios son, perdida de volumen, perdida de peso, reducción de adiposidades localizadas y si bien No es un sustituto de una Liposucción, es una excelente herramienta no quirúrgica para pequeñas adiposidades o tratamientos pos operatorios.

Radiofrecuencia Tripolar



Cambia el campo eléctrico de la piel de positivo a negativo, genera calor bajo la dermis y comenzando así a generarse nuevo colágeno. La consiguiente regeneración del colágeno fortalece el tejido dérmico quedando la piel lisa, estirada y suave.

Si bien es cierto en pieles con exceso de flacidez la mejor opción es la Ritidectomía o Cirugía de rejuvenecimiento facial, esta técnica es una valiosa herramienta para prevenir o retardar los datos de envejecimiento en la cara o como terapia adjunta pos cirugía facial.


Vacumterapia



Es una técnica por presión negativa pulsante que actúa a nivel hipodérmico realizando sobre la piel un drenaje a través de sus cápsulas succionadoras ,generando así una estimulación en la irrigación sanguínea de la dermis e hipodermis que mejora notablemente el drenaje linfático a nivel local, incrementando la vascularización y la eliminación de toxinas presentes en el área.


En la Clínica Lincoln, nuestro personal altamente calificado estará a su entero servicio y disposición para evacuar cualquier inquietud que tengan.

Liposelección Vaser® 


Es el nombre de un tipo sofisticado de Liposucción que utiliza el Utrasonido para derretir primeramente la grasa localizada y luego absorberla mediante cánulas (Lipo: grasa / succión: absorber mediante cánulas). Es una liposucción, pero la grasa se derrite antes de absorverla.

Hoy por hoy, la tecnología Vaser no tiene competencia en el mercado marcando las pautas actuales más exigentes en los resultados de cirugía de contorno corporal.

Plasma Rico en Plaquetas (GPS)


Inovadora técnica que utiliza la misma sangre del paciente, la cual al centrifugarse se obtiene un concentrado plaquetario, rico entre otras cosas de factores del cremiento que entre otras cosas Mejora la Calidad de Las Fibras Elásticas de la Piel como en el rostro, ayuda como implante dérmico en la inyección de líneas de expreción y aumenta la vida útil de los injertos grasos.


En la Clínica Lincoln utilizamos la marca líder en calidad y seguridad de implantes mamarios: MENTOR. 


Lo que distingue a la marca Mentor como líder mundial en la fabricación de implantes mamarios es su apuesta por la tecnología más avanzada, la calidad, el valor y e
l servicio, con los que nadie puede competir.


Etapas del proceso: desde la investigación y el desarrollo pasando por la producción sometida a controles de calidad hasta llegar a unos productos inmejorables. Mentor es líder del mercado y cuenta con las únicas instalaciones de producción del mundo que dispone de una máquina de inmersión automática.

Botox

Botox:


Nombre comercial del mejor producto en el mercado para el tratamiento no quirúrgico de las marcas de expresión facial e hiperhidrosis. Pregunte por BOTOX a su Cirujano.


lunes, 14 de mayo de 2012

Cicatriz Queloide

CICATRIZ QUELOIDE

La Cicatriz Queloide es un tipo de cicatrización anormal de origen incierto, en la cual el cuerpo es incapaz de auto limitar el proceso cicatrizal, perpetuando el mismo e incidiendo en un crecimiento desmedido de fibroblastos.  Se caracteriza por no auto limitarse, por sobrepasar los bordes de la cicatriz original, ser doloroso, pruriginoso (Pica), rojizo y de muy difícil manejo terapéutico.  La presencia de una cicatriz queloide no implica necesariamente que la persona va ha a tener otra igual en un futuro, pero nos da un incremento de hasta un 50% más de probabilidades que se de nuevamente en relación a la incidencia normal, por lo que importante reportar este tipo de fenómenos a su Cirujano.

Figura 01.Cicatriz queloide
lóbulo auricular izquierdo
por orificio de arete.

Este tipo de cicatriz son más frecuentes en las Razas Negras, Asiáticas e Indígenas y su incidencia se incrementa en zonas como Orejas, Región Pre Esternal, Región Deltoidea y Espalda, a pesar de esto, existe un raro incremento de este tipo de cicatrización en las mujeres Blancas de Ojos Verdes pos causa no bien establecida.

Entre las posibilidades de tratamiento existente podemos enumerar:

  1. Uso de Corticosteroides de Depósito.
  2. Crioterapia.
  3. Plastía de Cicatriz con Radioterapia Supercicial.
  4. Baroterapia Local.


No hay un tratamiento ideal y las posibilidades de que se vuelva a formar luego de su tratamiento son altas.

En mi practica personal el tratamiento que mejores resultados nos ha dado ha sido la plastía de cicatriz con radioterapia superficial, obteniendo una muy baja rata de malos resultados, motivo por el cual es para mi la terapia de elección, pero claro, siempre se debe tratar al paciente de forma individualizada y valorar el mismo para dar la recomendación más apropiada para el caso.

jueves, 10 de mayo de 2012

Nariz de Cocainomano.

Colapso Nasal por Uso de Cocaína

Un de los tantos flagelos que afectan a la humanidad desde hace varios siglos ha sido el uso de sustancias estimulantes, muchas de ellas con efectos nocivos a corto y mediano plazo.  Esta realidad ha tomado mayor relevancia en un mundo Totalmente Globalizado, Rápido y Superficial en muchos casos, donde nuestra sociedad arrastra a muchos a buscar una realidad paralela y falsa, para escapar de las obligaciones cotidianas.

Una de estas sustancias es la Cocaína, poderoso estimulante altamente adictivo que usualmente se utiliza por aspiración nasal. Esta además de estimulante, tiene un alto poder Vaso Constrictor a nivel local y sintético, lo que produce que los tejidos afectados sean propensos a lesiones isquémicas (Falta de Flujo sanguíneo) y por ende se pierdan de forma progresiva.

A nivel nasal la más frecuente de ellas es la lesión del Tabique Nasal, la cual puede en etapas incipientes solo formar un orificio de pequeño diámetro que en esta etapa, produce silbidos al respirar.

Ahora bien, en etapas más avanzadas, se puede perder la totalidad de este tabique y por ende propiciar un colapso de la estructura nasal cartilaginosa, con ausencia de proyección de la punta nasal. 

Su corrección aunque difícil, no es imposible, en este caso utilizamos un injerto de cartílago costal, con el cual creamos un "poste" para columnella y otro para el dorso, de esta manera dimos nuevamente con este marco, una nueva estructura de sostén que proyecte la nariz.

Los resultados inmediatos son buenos, pero la cirugía en si tiene una alta complejidad y los riesgos trans o pos operatorios son tangibles, por lo que la recomendación sería evitar el uso de sustancias como la Cocaína para evitar sufrir esta complicación, la cual es tan solo una de tantos efectos nocivos que esta y otras drogas causan por su consumo.

Espero que este ejemplo que opere esta semana sirva para reflexionar en todo lo que podemos perder con el uso de tales sustancias tóxicas.

miércoles, 2 de mayo de 2012

Clínica Lincoln

Clínica Lincoln.  Establecimiento con más de una década de prestar servicios médicos de alta calidad y totalmente personalizados a nuestros pacientes.  Nuestro Personal altamente Especializado esta comprometido no solo con todos nuestros pacientes, si no también en la formación de futuras generaciones de Médicos y Especialistas en Costa Rica, pues formamos parte de la Cátedra de Cirugía de la Universidad de Costa Rica y del Pos Grado de Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética del CENDEISSS, lo que nos obliga a mantenernos completamente actualizado en los avances médicos mundiales.

miércoles, 25 de abril de 2012

INYECCIONES DE SILICON - TERRORISMO EN SALUD

TRIZTE REALIDAD


A pesar de los esfuerzos para tratar de poner bajo alerta a la población de que no se dejen Inyectar Sustancias sin saber realmente que es lo que les aplica, continuamos viendo en los Consultorios ejemplos de este acto de "TERRORISMO" en salud.  Desfiguraciones, mutilaciones o procesos inflamatorios intratables como el de este ejemplo que un par de días atrás nos llego a la Consulta.

No lo dude, denuncie este tipo de prácticas ilícitas ante el Ministerio de Salud, no sea complice de estas personas al ocultar información, no permita que más costarricenses sufran procesos irreparables, dolorosos y permanentes. 

lunes, 23 de abril de 2012

INYECCIONES DE SILICON, DESASTRE A LA VISTA.





INYECCIONES DE SILICONA



Las inyecciones de Silicona son un proceso illegal y muy peligroso, muchas veces lo enmascaran con múltiples nombres tales como Biopolimeros, Bioplastías, etc, confundiendo a las personas y diciéndoles que se trata de Acido Hialurónico, Hidroxiapatita u otros producto que realmente existen, pero distan mucho de serlo. 


No te equivoques, la silicona inyectada mata a muchas mujeres y hombres cada año y desfigura a aun más. 

La causa mas común de muerte inmediata tras una inyeccion de silicona es el Rechazo Inmunologico, que provoca que los pulmones se inunden con fluidos, o una Embolia Pulmonar. Imagina ahogarse literalmente con mucosidades y siliconas que llenan tus pulmones. No es la mejor forma de morir.

Tanto la respuesta inmunologica como una embolia pueden causar una muerte rapida y certera a no ser que se reciba atención médica tan pronto como se sienta picos, mareos o dificultades respiratorias. Una forma de reducir riesgos es usar pequeñas cantidades a lo largo de numerosas sesiones, en lugar de una gran cantidad, especialmente en la primera sesión, pero tarde o temprano se presentará una complicación ineludible que es la Paniculítis por Silicón, que es un proceso inflamatorio de los tejidos comprometidos de muy difícil manejo y que normalmente termina con severas deformidades irreparables y permanentes.

Ten mucho cuidado con lo que eventualmente desees aplicarle a tu cuerpo, recuerda que es nuestro compañero durante toda nuestra estadía por esta vida y que no existe la posibilidad de cambiarlo si algo sale mal.

Aquí te dejo algunas recomendaciones para que las leas y apliques antes de tomar cualquier decisión:


  1. Nunca te pongas en manos de alguien que no este capacitado para tratarte.  Comunícate al Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica o al Ministerio de Salud para preguntar sobre la persona que va ha efectuarte el procedimiento si realmente esta autorizado para efectuar procedimientos que implique "invadir" tu cuerpo.
  2. Observa bien si el local cuenta con permisos del Ministerio de Salud al día (Habilitación).
  3. Nunca dejes que te apliquen ningún producto del que no tengas completo conocimiento, una manera sencilla es solicitándole a la persona que te lo va a aplicar, que te facilite un prospecto del mismo para que puedas contactar con el Ministerio de Salud Personalmente y asegurarte que el producto que te van a aplicar esta debidamente autorizado por esta oficina, de lo contrario, NO TE LO PALIQUES.
  4. No existen biopolímeros debidamente estudiados o autorizados que puedan inyectarte en gluteos, mamas, caderas u otras áreas en grandes volúmenes y que sustituyan los implantes, si te dicen lo contrario, TE ESTAN MINTIENDO.
  5. Reporta cualquier situación anormal al Ministerio de Salud.


No permitas que más personas sufran por inescrupulosos (as) que lo único que van ha ser es estafarte y poner en riesgo tu salud e integridad física.  EN SALUD NO EXISTEN SEGUNDAS OPORTUNIDADES.



sábado, 21 de abril de 2012

Mamoplastia de Aumento - Mitos y Realidades



Mito: Se corren muchos riesgos al someterse a una cirugía mamaria
Realidad: Los riesgos de la cirugía mamaria son mínimos. Además, es la segunda más común de las cirugías programadas en todo el mundo. Eso habla de la seguridad que existe al realizarla.

Mito: El periodo de recuperación es muy largo
Realidad: Se habla de cuidados importantes los primeros 15 días, tiempo en el que es necesario disminuir las actividades de rutina. Una vez que las heridas cicatrizan y la inflamación va cediendo, los cuidados se centran en evitar esfuerzos con los brazos y en usar las prendas de compresión postoperatorias.

Mito: La sensibilidad se pierde con los implantes mamarios
Realidad Llega a disminuir en forma temporal debido a la etapa de inflamación y cicatrización, pero con el paso de los días la sensibilidad se recupera.

Mito: La cirugía de implantes mamarios es muy dolorosa
Realidad: Al igual que cualquier otra cirugía, causa algo de dolor, mismo que puede controlarse con los analgésicos comunes. Las molestias son mayores los dos primeros días y conforme evoluciona el proceso post-operatorio, disminuyen notablemente.

Mito. La cirugía de implantes mamarios se debe realizar hasta después de tener hijos
Realidad: Ésta se puede realizar en cualquier momento de la edad adulta, siempre y cuando se goce de un buen estado físico y emocional.

Mito: Una mujer no puede amamantar si tiene implantes mamarios 
Realidad:  Una mujer puede amamantar sin ningún problema después de la cirugía con implantes.

Mito:Los implantes dificultan la autoexploración y la realización de mastografías
Realidad: No hay ningún problema para realizar ambos procedimientos en pacientes con este tipo de cirugía. En el caso de los estudios radiológicos sólo se tiene que informar sobre la presencia de implantes mamarios antes de la realización de los mismos.

Mito: Los implantes mamarios pueden ser causa de cáncer
Realidad: Se han hecho un sinnúmero de estudios científicos en los que se ha demostrado que no hay relación entre los implantes y la presencia de cáncer de mama.

Mito: El cuerpo rechaza los implantes con frecuencia
Realidad: Es cierto que puede haber un rechazo a los implantes; sin embargo, la tecnología actual y los biomateriales son tan avanzados que menos del 1% de las mujeres a nivel mundial tienen algún problema con ellos.

Mito: Los implantes mamarios se pueden mover de lugar a causa de un fuerte golpe
Realidad: Es muy difícil que pase, ya que el organismo crea un tejido o cápsula alrededor el implante, lo que ayuda a mantenerlo en su lugar. Sin embargo, un impacto accidental de gran fuerza en el torso que dañe la integridad física de la persona, puede también dañar también a los implantes.

Mito. Los implantes pueden explotar dentro del cuerpo, por ejemplo al subirse a un avión o al saltar de un paracaídas
Realidad: Esto no sucede, es una leyenda alrededor de los implantes que ha adquirido mucha fuerza. Los implantes han sido sometidos a pruebas de resistencia durante su fabricación para soportar pesos superiores a los que estarán sometidos en la vida cotidiana.

Mito:Los implantes duran toda la vida
Realidad: Los implantes ya colocados no tienen fecha de caducidad, no obstante el material sufre un desgaste natural. Es recomendable acudir a revisiones periódicas para verificar su buen estado y que el especialista defina si es recomendable realizar un cambio.

Implantes Mamarios

En 2006, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó nuevamente el uso de implantes de silicona, que constan de una capa exterior de goma de silicona rellena con gel de silicona. No existe evidencia importante que sugiera que los implantes de silicona aumentan el riesgo de padecer cáncer de seno, trastornos del tejido conectivo o enfermedades autoinmunes. Los implantes de senos difieren en su forma, textura y perfil. Pueden ser redondos o contorneados, y pueden tener una superficie tersa o texturada. El perfil del implante puede ser estándar, moderado o alto. Por último, los implantes varían según su tamaño o volumen. El tipo, estilo y tamaño de los implantes de senos que usted elija dependerán de su estilo de vida, su contorno corporal, la cantidad de tejido mamario que tenga, y del talle y aspecto que desee lograr. Asegúrese de conversar en detalle con su médico sobre la elección del implante de seno que sea adecuado para usted.

viernes, 20 de abril de 2012